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见钟梁全脸色不太好,谢克又补充了一句:“应该说,本来是的。但我也必须说,赵华医师为你制定的手术方案也不能算错。毕竟你当时来就医的时候,就是因为疼痛难忍,对不对?”
钟梁全着急道:“是,我是痛得受不了,赵医师才给我动手术的。但我看你的意思,是不是不动手术反而更好?”
谢克摇摇头,“并非如此。至少他的手术确实缓解了你突出的椎间盘对于你脊髓和神经的压迫。”
“那,”钟梁全:“那我到底为什么一直到现在还会头颈痛和背痛?哎呀,小谢,我知道你们当医生的不会说同行的坏话,我也知道你们喜欢搞些故弄玄虚的说辞,把我们患者给绕晕。你就别兜圈子了,看在你好歹叫我一声叔的份上,你就直接说,我到底怎么办?”
“不。”谢克扶他坐好,然后拿了个一次性纸杯,倒了一杯温水放在他面前,“你这个又不是急诊,不必着急做决定。最好是把来龙去脉和各种情况都了解透了,然后再来谈如何治疗。而且这怎么治,也不是光医生就能办到的,主要还是得看你自己。”
钟梁全喝了一口水,“好,那你说吧,我仔细听着呢。”
谢克交叉着双手,侃侃而谈:“首先,我必须要纠正你对于外科手术医生的偏见。要知道你来医院就医,最根本的目的是什么?是缓解疼痛。而赵华医师的治疗手段——切除椎间盘,确实也是为了这一目的。至于你所怀疑的是否过度治疗,我可以告诉你。有,也没有。”
钟梁全:“为什么?”
谢克:“从我们外科医生的专业角度来讲,你的所有情况已经符合了进行手术的指征。这就是我们的标准。所以,赵华医师的诊断没有错,给你的手术提议也没有错。这样你术后依然疼痛的原因,就先排除了误诊。”
钟梁全皱着眉头嘟哝了一句:“要是误诊那还好了?这算医疗事故吧,我都可以上法院告你们去了。”
谢克笑笑说:“其实误诊也是很平常的事,在国内没有专门收集数据的机构。但是在西方发达国家,公开报道的误诊率也是很高的。一般的临床医疗中,误诊是不可避免的,只是个概率的问题。而你说的那种可以告上法庭的情况,须得是因为违反常规和规范所造成的,才算。”
谢克没有说的是,医疗事故的鉴定是由医疗专家组成的小组来完成的,而这些人实际上都是卫生部选出来的业内人事。只要不是造成太严重的结果,或者太玩忽职守的过失,是不会构成“医疗事故”的。
事实上,医生不过是一个职业。它和教师、军人一样,被赋予了太多光环。
“名医”是极为少数的。而且一旦成为名医,就会忙得脚不着地,普通人根本无法接触到。所以如果总是寄望自己所遇到的那个医生应该具备“名医”的素质的话,那基本上是妄想。
谢克虽然对于自己的知识储备和手术技能都很有信心,但他也不敢保证自己绝对不会误诊,亦不敢保证每一次手术都能成功。因为一次成功的治疗,实在涵盖了太多的要素,有些甚至不在他的掌控范围之内。
谢克自己是医生没错,但他从来没觉得医生就应该被人盲目崇拜。相反,他认为患者和医生的关系最好是平等,并且双向选择的关系。
有些医生当惯了大爷,即使应该他自己做的事情也喜欢把那些年轻护士指挥地团团转。
而那些护士在医院里地位没有医生高,这头要被护士长管着,那头要被医生当使唤,又不能反抗,还要做自己的分内事,经常都是累得要死。所以说医生和会计一样是越老越吃香,而护士却是吃青春饭的,年纪大了只能转行或者去相对清闲的养老科室。
说回来住院医生,有些人颐指气使惯了,对待病人和家属也是这样。要是下过门诊的医生,一般都比较会处理和患者的关系。但是一些没经验又没本事的,经常人家多问两句就嫌不耐烦。像劳右军就是属于这种。
如果当年分管钟梁全的住院医师是谢克,说不定会有完全不同的结果。
现在的住院医师都拥有比较超然的地位,无论是从门诊、还是其他地方转进来住院的患者,他们都可以选择接或不接。而患者,其实他们也同样可以选择,是否继续由这位医师为自己治疗。但问题在于,很多人默默地放弃了这种权利。他们总认为,得罪谁也不能得罪医生。在没出事之前,一般人都会对医生百般忍让。而一旦出事,又经常不分青红皂白,就发泄怨气。
但其实,单方面的放弃这种原本处于平衡关系中的权利,会使得天平两端不等重。而不稳,才容易出事。
作为一个明智的患者,首先应该从多方面、多渠道获得与自己病情有关的情报,而不是医生说什么就是什么。其次,应该信任你自己的主治医师,并且寻求沟通。毕竟在一个治疗中,患者和医生应该是合作的关系,病魔才是真正的对手。
沟通,是降低被误诊概率最有效的手段。
不遗漏任何细节地将自己的感受告诉医生,而不是规避某些你认为很私人的部分。因为有时候恰恰是那些你觉得可以省去的情况,会提示很多和病症相关的信息。
比方说性关系。很多人觉得这方面的事难以启齿。但是如果你隐瞒了这些信息,在不做实验室检查的情况下,某些疾病就很可能会被忽略掉了。
再者,如果你对医生对你做的事情有什么意见,也应该及时提出。
比如,外科医生会习惯性地让患者去做这个那个检查。因为对他们来说,计算机和先进科技总是比人为的查体来得简单又准确。但是有些检查确实不是非常必要。这时候就应该把你的看法提出来。当然,这不是让你总和医生对着干。而是可以多提问。